miércoles, 28 de marzo de 2012

Chile; un país rico con niveles educativos y de salud pública pésimos

Según estudios del estado Chileno, más de la mitad de los niños son obesos o tienen sobrepeso. 8 de cada 10 niños no logra un nivel mínimo aceptable en educación física en los colegios. Según sexos, el problema más grave está en las niñas, que tienen un índice mayor de sobrepeso que los niños, y que 8 de cada 10 niñas no tienen resistencia aeróbica alguna. Lamentablemente, al estudiar el tema, en un porcentaje alto de las niñas en edad escolar, ya se nota que tienen guata prominente y que van a ser obesas más adelante. Chile es uno de los dos países latinoamericanos con mayor obesidad en niños y adultos.
Una cosa que me llamó mucho la atención es que en Chile no se ven niños jugando en calles, parques, etc. como se suele ven en otros países.
Hay que agregar que la genética chilena (mapuche) ayuda a que en el sexo femenino, la acumulación de adiposidad sea en la guata y no como en la genética europea y africana o de países que tuvieron una base de población de europeos u africanos. La genética europea y africana hace que las mujeres acumulen grasa principalmente en las caderas y cola, que generas menos riesgos cardíacos en las mujeres. Los hombres suelen acumular la grasa en la guata y tienen mayor índice de problemas cardíacos que las mujeres promedio. Pero en Chile las mujeres tienen muy altos índices de problemas cardíacos debido a que acumulan la grasa en la guata.

Cambiando de tema, en Chile mueren dos mujeres al día por cáncer cervicouterino, ya que las mujeres no suelen hacerse el papanicolau.
También me da la impresión que no hay conciencia en cuanto al tema de las mamografías, y no se ve en ningún lado campañas de salud pública para incentivarlo.
Si no recuerdo mal, en Uruguay se promulgó una ley, hace muchos años atrás, en que se le da un día libre laboral a las mujeres para realizarse estos estudios. Más los móviles municipales y de la lucha contra el cáncer que recorren todos los barrios en forma programada, haciendo estos estudios en forma gratuita.

Increiblemente, en el año 2011 CODELCO, empresa del cobre chilena, ganó 7 mil millones de dólares, más de lo esperado por la suba del cobre internacional. O sea Chile es y siempre ha sido un país muy rico (antes con el salitre) pero siempre ha tenido problemas graves en brindar una salud y una educación acorde a los chilenos. Recuerden que en Chile, el 80 % de la población entre 14 y 70 años no entiende lo que lee, o sea son analfabetos funcionales 12 millones de chilenos (no se cuentan los niños en edad en que no saben leer o estan aprendiendo) También hay graves problemas en la realización de operaciones matemáticas sencillas, lo común es que cuando uno va a comprar algo a un comercio, el vendedor o cajero sume con una calculadora aunque la compra sea de dos chicles de 50 pesos y un helado de 200 pesos.

3 comentarios:

  1. PARTE 1:
    Las mutualistas o sociedades de socorro mutuo, son creadas a fines del siglo XIX o principios del XX en Uruguay. Principalmente surgen entre los inmigrantes que ven una necesidad de protegerse en salud. Luego siguen sindicatos y otras sociedades civiles.(sindicato de obreros de frigoríficos, sindicato médico del Uruguay, etc)
    La persona se asocia pagando una cuota mensual, en el sentido de solidaridad que los sanos paguen mientras lo están y los enfermos reciban el beneficio médico. Cualquier persona tiene libertad de asociarse en cualquiera de ellas, sin importar sexo, edad, profesión, etc. Yo era socio de la mutualista del sindicato médico del Uruguay y no soy médico ni parecido.
    El socio, paga esta cuota mensual que cubre el 100% de las patologías e internaciones. Toda atención hospitalaria (operaciones, estudios, etc) son gratuitas. A mi madre le pusieron un marcapaso sin pagar ni uno, sólo con la cuota mensual está cubierto.
    Cuando uno va a atención primaria (consultorio), paga un ticket fijo en el entorno de los 6 o 7 lukas. Para el tema medicamentos igual, el ticket debe ser ahora de unos 5000 máximo. Con ese ticket, la mutualista entrega cualquier medicación mandada por el médico. No importa el valor del remedio, puede valer 100 lukas, pero el ticket de 5000 lo cubre. Todas las mutualistas tienen sus propias farmacias en los locales. Cuando la mutualista no tiene el remedio disponible, suele haber convenios con farmacias privadas (como salcobrand) que entregan el remedio con este ticket. La mutualista se hace cargo de la diferencia de dinero.
    Para estudios médicos de consultorio se pagan ticket de valores bajos, siempre subvencionados con respecto al valor real. Cuando estás hospitalizado, todos los estudios y atención médica es gratuita, incluida en la cuota mensual.
    Uno se puede asociar en forma particular o cuando se trabaja en forma obligatoria. Se paga cercano al 10% del sueldo para el tema salud. Las cuotas mutuales valen unas 25 a 30 lukas mensuales. Si uno gana 1 millón de pesos, paga 100.000 a la mutualista, si ganas 100.000 lukas, pagas 10.000 y el empleador debe pagar la diferencia hasta cubrir los 25.000.
    Dentro del sueldo también está incluido el pago de un impuesto nacional de 2 o 3% para intervenciones quirúrgicas extremas, como trasplantes, marcapasos, etc. Fondo Nacional de Recursos. Cuando una mutualista debe hacer una de estas complejas intervenciones, no le cobra al usuario, el estado paga el monto desde este FONDO. (Uruguay y Argentina tienen un viejo convenio de donación cruzada de órganos. En general todos obtienen su trasplante a tiempo)
    El estado regula el funcionamientos de las mutualistas, por ejemplo: El estado es quién autoriza el monto de aumento anual de las cuotas tomando en cuenta el IPC y las lazas de precios en medicina. El estado controla las elecciones de las autoridades de las mutualistas. En uruguay existe una institución del estado (independiente como el poder judicial) llamada corte electoral. Aparte de ser la encargada de elecciones nacionales, plebiscitos y referéndums, es quien rige toda elección en el país de instituciones civiles privadas. Clubes de fútbol, sindicales, universitarias, mutualistas, etc. Así se evitan fraudes.
    Las personas pobres, que no pueden pagar una mutualista o una clínica privada elitista, van a salud pública, donde toda la atención es gratuita. Recordemos que Uruguay es un país pobre y no rico como Chile, igualmente la salud pública en Uruguay no es peor que en Chile.

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  2. PARTE 2:
    Existe también un servicio médico de ambulancias (varias empresas privadas) llamadas coronarias móviles, que estarán cobrando menos de 10 lukas y ante cualquier emergencia o urgencia, van al tiro, atienden y dan los primeros auxilios, estabilizan al paciente y luego lo trasladan a su clínica, hospital o mutualista. Sólo pagando la cuota mensual. Tu puedes llamar a la coronaria móvil porque tuviste un accidente en auto, en tu casa, o simplemente tu hijo está enfermo de relativa gravedad. También porque eres hipertenso y te sientes mal, o diabético. Si ellos consideran que con la atención que te brindan te recompones , quizá no te lleven al hospital. Te pueden decir que al otro día vayas a un consultorio a ver especialista. Si es extremadamente urgente y emergencia, tienen en sus vehículos todos los implementos para atender la mayor gravedad posible, ataques al corazón, infartos, traumatismos cerebrales, etc, y atenderte en el sitio y mientras te trasladan.
    Cuando hay accidentes en comercios y calle, cualquier persona llama para avisar. Generalmente la gente llamaba a su coronaria o al número que conocía de memoria, sin saber si el accidentado tenía o no cobertura de esta coronaria móvil. Esto debido a que en Uruguay la atención médica de emergencias es obligatoria para médicos o instituciones médicas. Si un médico se hace el leso en un accidente en una micro en que iba(ejemplo) y no atiende al accidentado, si se llegara a enterar alguien que ese tipo es médico y no brindó los primeros auxilios va preso años. Igual una institución médica, como una mutualista que alguien es atropellado en su puerta y no atiende al accidentado porque no es socio.
    Estas coronarias móviles, se dieron cuenta que cuando habían accidentes en la calle, solían ir ambulancias de varias empresas diferentes al mismo tiempo, porque la gente llamaba a cualquiera y repetidamente. Entonces se organizaron para la atención callejera de sus no socios. Cuando la gente llama en forma desorganizada y sin información del accidentado, no importa a cual o a cuantas empresas llamen, la llamada la recibirán en una central que sólo mandará una ambulancia. Y cada empresas tiene asignadas sus áreas a cubrir estos accidentes. Depende dónde sea el accidente, es la empresa que va, así dividen las pérdidas entre todas. Por supuesto que cuando es un socio el que llama, no importa donde esté, es su coronaria móvil que va a atenderlo. Cada empresa tienen bases en diferentes lugares de la ciudad para llegar a tiempo y no tener que hacer largos trayectos.
    También en el sistema de salud uruguayo, hay algo similar a las mutuales. Es una institución estatal independiente llamada Banco de Seguros Del Estado. Cubre todos los accidentes laborales de trabajadores. También vende seguros de incendio, autos, robos, etc. Compite en estos seguros contra empresas privadas nacionales e internacionales. Por supuesto que los seguros se pagan como en cualquier aseguradora. Pero los seguros de accidentes laborales los cubre todos en forma gratuita. También es quien paga las pensiones de invalidez física por accidentes laborales.
    Hay que agregar que en Uruguay la universidad del estado es 100% gratuita. Y que todos aquellos que terminan secundaria pueden ingresar a la universidad sin pruebas de PSU o similares.
    En Uruguay es importante la asociatividad civil. En general cualquier persona participa en organizaciones sin fines de lucro, como clubes deportivos, clubes sociales, organizaciones barriales, cooperativas,etc, etc. Todas funcionan en forma similar, socios en igualdad de derechos, y un directorio elegido por los socios y entre los socios. Los cargos pueden ser rentados o no, pero todas estas organizaciones son sin fines de lucro. O sea, las ganancias se reinviertes en la institución siempre, mutualistas incluidas.

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    1. Allá se tiene claro que la salud y la educación es un derecho obligatorio, y que el estado debe velar por el. Es un tema cultural, incluye a otros “servicios” como la electricidad, el agua, telefonía fija, etc. Son empresas estatales, y aunque en algún momento se planteó privatizarlas, por plebiscitos nunca se logró. Estas empresas funcionan bien, no son caras y dan ganancias que son siempre volcadas al estado para salud, educación, pensiones, etc. Si fueran privadas las ganancias se irían al extranjero en su mayoría. Y ya hemos visto como las empresas tratan de sacar la mayor ganancia, bajando la calidad de servicios, de mantenimiento, etc.

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